住所登録(団体ファミリー介護保険) |
現在の社員番号【必須】 |
※半角英数字で入力してください。 |
カナ氏名【必須】 |
|
漢字氏名【必須】 |
|
生年月日【必須】 |
|
会社名【必須】 |
|
自宅郵便番号【必須】 |
- |
自宅住所(カナ)【必須】 |
|
自宅住所(漢字) |
都道府県【必須】 | |
市区町村【必須】 | |
町名番地【必須】 | |
マンション名 部屋番号 | |
連絡先(電話番号)【必須】 |
-- |
メールアドレス(個人用)【必須】 |
※会社以外のアドレスを半角英数字で入力してください。 |
お申込みされる場合は、以下内容をご確認のうえ、✔(チェック)してください。 (確認し同意いただいた方のみお申込みいただけます。) |
「団体ファミリー介護保険ご加入のおすすめ」(「重要事項のご説明」および「ご加入内容確認事項」含む)についてPDFファイルにより提供を受けることに同意し、これらの内容を確認するとともに、「個人情報の取扱に関するご案内」の内容について、同意のうえ申し込みます。
団体ファミリー介護保険ご加入のおすすめ(パンフレット)」 → こちら (パンフレットはご加入者ご自身の端末に保存または印刷ください) | |